所以其实一般在电视剧里看到那种植物人或者是病人躺在床上昏迷了，还长时间戴着面罩供氧，其实是不正确的。
一般长时间的正压通气，比如在重症监护室、长时间昏迷不醒的患者、各种呼吸以及肺部急病的患者，都是插管建立人工气道，用有创呼吸机进行机械通气的。
因为患者昏迷或者是麻醉时，正常的生理反射受到抑制，导致气道保护机制受损，容易发生误吸及分泌物在体内滞留，可能导致严重肺部感染。
所以对于气道保护性机制受损的病人，有必要建立人工气道，以防止误吸和分泌物滞留。
焦开福的这场手上需要全身麻醉，而且手术时差不短，至少要需要四个小时，自然是必须要建立人工气道，使用有创呼吸机供氧，是一位非常适合参与瑞康临床手术试验的患者。
而瑞康医疗也没有辜负焦开福的信任，手术全程呼吸机都没有出任何故障问题，运行的十分顺畅。
这场手术虽然复杂，但是一切都进行的十分顺利。
直到章涵将焦开福那一片狼藉的腹壁都重建好，植上了一块肌皮瓣，缝合好缺口后，手术也进行到了尾声。
在用纱布和药物包扎好焦开福那缺了一块皮肤的大腿之后，这场手上就算是完美成功了。
章涵和孔硕一起检查了一遍伤口的缝合情况，确定都没问题了之后，便对麻醉师说道：“好了，手术很顺利，可以推去苏醒室了。”
二助则从手术室的正门走了出去，去给焦开福的家属通知一下手术一切顺利的情况。
而麻醉医师则指挥着巡回护士带着呼吸机，就将焦开福推进了手术层的苏醒室。
手术虽然已经结束了，但是呼吸机却还在尽责的运行着，呼吸机的任务还没有完成呢。
在焦开福推进了苏醒室之后，几个瑞康的试验人员就在呼吸机的屏幕上一顿操作，高流量的纯氧就快速冲洗进了焦开福呼吸回路里，将残余的麻醉药冲洗掉。
很快，焦开福的肺泡内吸入麻醉药浓度就降低到了0.4MAC。
要知道，吸入麻醉药洗出越干净越有利于苏醒过程的平稳和患者的恢复，过多的残余不仅可能导致患者烦躁、呕吐，甚至抑制清醒状况和呼吸。
而0.4MAC已经是能降到的最低浓度了，这说明瑞康的呼吸机性能非常不错。
二十来分后，躺在床上的焦开福就渐渐恢复了意识，试验人员立马就把插在口腔里的人工气管给拔了下来，焦开福咳嗽了几声，愣愣的看着天花板，反应有些迟钝。
麻醉医师伸手在焦开福的脸上挥了挥，开口问道：“醒了吗，现在感觉怎么样？”
焦开福愣了一会，眼神才聚焦了起来，呆呆的说道：“有点感觉恶心想吐，医生我手术成功了吗？”
麻醉医师伸手从白大褂胸口的口袋里拿出了一支笔，一边在麻醉单上记录信息，一边淡淡的解释道：“麻醉刚苏醒有恶心想吐的感觉是正常情况，缓几个小时就好了，放心吧，你的手术很成功，切下来的肿瘤组织已经送去做病理分析了，孔主任手术做的很好，切除的十分干净，没有残留。”
“接下来复发的几率会减小很多。”
焦开福眼神重新燃起希望，意识渐渐恢复了正常，一脸劫后余生的表情，有气无力的感谢道：“谢谢医生，谢谢！我就知道老天爷会保佑我的，谢谢您！”
另一方面，面罩内压力远高于食道贲门括约肌的开放压力，使大量气体进入食道和胃，引起腹胀、恶心、呕吐，甚至发生肠梗阻。
这都是长时间采用面罩供氧的弊端。
在准备好之后，章涵便小心翼翼的开始取皮瓣了。
手术做到这个时候已经过去了两个小时，而接下来的植皮还需要一两个小时的手术时间。
这场手术毫无疑问算是一场大型的手术了，至少手术时间确实和大型手术差不多。
但是正压通气时间较长者，必须建立人工气道，这是面罩所不能替代的！
原因有二！
一方面，面罩紧紧覆盖于病人的面部及鼻部，使病人很不舒服，而且易引起局部皮肤炎症和坏死。
“呼吸机工作一切正常，麻醉维持正常。”
“患者身体指标十分平稳。”
孔硕擦了擦汗，将最后切下的一块肿瘤周边组织丢到了一旁的不锈钢盆里。
而瑞康医疗之所以要找这种大型手术的患者来做临床试验，就是因为做手术的患者中，只有需要全身麻醉，并且手术时间较长的，才需要用有创呼吸机建立人工气道接受机械通气。
一般短时间实施正压通气时，只需要采用面罩与呼吸机相连，用普通的无创呼吸模式就行。
章涵点点头，接替他站到了主刀位，将手术台降低到和她的身高比较搭的高度之后，便开始为焦开福进行皮瓣移植。
因为腹部缺损的口子比较大，所以移植皮瓣只能从大腿或者后背的皮肤做选择，章涵事先与焦开福商量后，为他选择的是从大腿取一块肌皮瓣移到缺损的位置，因为大腿的皮瓣比较容易取，后背的还需要给他翻身，不好搞。
焦开福是他们家里唯一的家庭支柱，家里的一切开销都靠他一个人赚钱，一旦手术不成功，家里失去这个家庭支柱，后果不堪设想。
而此时的手术室中，手术进行的倒是挺顺利的。
孔硕足足在焦开福的腹壁切出了一个直径达到了10cm的缺口，连同皮肤在内的将近半个腹部的腹壁都被切没掉了。
接下来要进行的腹壁重建术的难度也一点都不小，还好他请来的章涵医生同样也是一名技术高超的整形医生。
孔硕轻松一笑，放下手术刀就让出了主刀位，摘下口罩对章涵说道：“章主任，接下来就交给你了。”
“好，总算是切干净了。”
原本干干净净的不锈钢盆里现在已经放满了各种血红血红的皮肤组织以及一颗红黑的大“菜花”，看着十分的恶心，而且还在不停散发着恶臭。
“滴滴滴滴....”
姑苏市三号手术室外，焦开福的妻子正在焦急的来回踱步，他老公送进手术室里已经两个多小时了。
越等待，她的心情就越煎熬，生怕一会听到的是噩耗。
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